25例急性脑梗死患者静脉溶栓治疗

作者：孙亚蒙; 潘元美; 俞羚; 蒋仙国; 沈沸; 周洁茹; 高建群; 林岩; 李焰生

来源：神经病学与神经康复学杂志, 2009, 6(02): 100-103.

• 急性脑梗死
• 重组组织型纤溶酶原激活剂
• 溶栓

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法25例发病时间<3h的急性脑梗死患者接受rt-PA静脉溶栓治疗,剂量(0.6～0.9)mg/kg。溶栓前及溶栓后2h、24h及7d接受美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,3个月接受改良Rankin评分,并观察安全性。结果溶栓后7d的NIHSS评分较基线值显著改善(P=0.04),20例完成3个月MRS评估者中,0～1分6例(30%),死亡2例(10%)。症状性脑出血患者2例。基线NIHSS评分高(P=0.002)及完全前循环梗死型(P=0.01)者易发生症状性脑出血。结论早期静脉溶栓治疗急性脑梗死能改善患者的远期预后。

• 单位
  神经内科; 上海交通大学医学院附属仁济医院