皮肌炎引起意识障碍误诊为脑血管病1例

作者：李海峰; 潘长林^*; 刘雯雯

来源：中国乡村医药, 2023, 30(13): 50-52.

DOI：10.19542/j.cnki.1006-5180.007331

• 皮肌炎
• 意识障碍
• 脑血管病
• 鼻蝇蛆病

<正>皮肌炎是以累及横纹肌为主，临床上以对称性近端肌无力为主要病变的自身免疫性疾病，其病因不甚清楚。查阅资料，鲜有皮肌炎引起意识障碍相关报道。现总结我院收治皮肌炎引起意识障碍误诊为脑血管病1例诊断过程的反思。1病历摘要患者女，73岁，农民，因“呼之不应半小时”于2022年5月18日入院。患者入院前半小时无明显诱因下出现意识不清，呼之不应，无四肢抽搐。急诊予吸氧、常规检查，动脉血气分析：pH 7.22，二氧化碳分压(PCO2)62.7 mm Hg，血氧分压(PO2)188 mm Hg，碱剩余(BE)-3.3 mmol/L，乳酸(Lac)0.7 mmol/L。