青少年不同类型非病理性高度近视脉络膜厚度及其影响因素分析

作者：吉艳艳; 李忠庆; 王甲; 陈松^*

来源：中华眼底病杂志, 2022, 38(06): 462-467.

• 近视, 退行性
• 影响因素分析
• 体层摄影术, 光学相干
• 脉络膜厚度

目的观察并分析青少年不同类型非病理性高度近视(HM)患者脉络膜厚度变化及其相关因素。方法回顾性观察研究。2021年1月至2022年4月因近视就诊于聊城爱尔眼科医院的青少年101名179只眼纳入研究。根据等效球镜度(SE)和角膜曲率, 将受检者分为轻度近视或正视眼组(对照组)、HM组、隐匿性HM (OHM)组、超HM (SHM)组, 分别为30名52只眼、26名47只眼、24名42只眼、21名38只眼。受检者均行医学验光、眼压、光相干断层扫描(OCT)检查以及眼轴长度(AL)、角膜曲率测量。屈光度数以SE表示。采用频域OCT加强深部成像技术测量受检眼黄斑区中心凹以及距中心凹1、3 mm范围内上方、下方、鼻侧、颞侧共计9个区域的脉络膜厚度。多组间数据比较采用广义估计方程;组间两两比较采用最小显著差法t检验。AL、角膜曲率、眼压与黄斑各区域脉络膜厚度的相关性采用Pearson相关性分析。结果对照组、HM组、OHM组、SHM组受检眼黄斑中心凹以及距中心凹1、3 mm范围内各区域脉络膜厚度比较, 差异均有统计学意义(χ2=76.646、36.715、27.660、35.301、24.346、38.093、36.275、33.584, 36.050, P<0.05 )。组间两两比较, HM组、OHM组、SHM组中心凹及距中心凹1、3 mm范围内各区域脉络膜厚度均较对照组明显变薄, 差异有统计学意义(P<0.05);HM组与SHM组、OHM组与SHM组, 各区域脉络膜厚度差异均有统计学意义(P<0.05);HM组与OHM组, 各区域脉络膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示, AL与各区域脉络膜厚度呈负相关(P<0.05);SE与各区域脉络膜厚度呈正相关(P<0.05);角膜曲率、眼压与各区域脉络膜厚度无明显相关性(P>0.05 )。结论 SHM脉络膜厚度明显低于OHM、HM;OHM者SE较低, 但脉络膜厚度明显变薄。AL、SE是影响脉络膜厚度的相关因素。

• 单位
  天津医科大学; 眼科临床学院; 爱尔眼科医院