改良双孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

作者：李银凤; 刘改文; 高丽丽; 杨琦芳; 冯美英; 王军; 刘建华

来源：中华医学杂志, 2014, 94(11): 852-854.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.11.013

• 子宫肌瘤
• 腹腔镜
• 气腹
• 子宫肌瘤切除术

目的探讨应用5 mm腹腔镜双孔法(1.5孔法)腹壁皮下悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的可行性、优点及应用价值。方法对2011年5月至2012年5月在呼和浩特市第一医院90例子宫肌瘤患者分成1.5孔法组46例和气腹组44例(气腹组),分别应用1.5孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜和气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术,并对两组患者的手术情况进行比较。结果手术时间、术中失血量1.5孔组分别为(78±36)min及(225±167)ml,气腹组分别为(89±32)min及(87±191)ml,均P<0.01;单一肌瘤剔除时间1.5孔组也显著小于气腹组(P<0.01);术后肠功能恢复时间和术后住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。气腹组中3例因子宫峡部大肌瘤中转3孔式悬吊式腹腔镜手术顺利完成。1.5孔组中10例在术中重新发现,并剔除了术前超声未探及的肌瘤结节共12个。结论1.5孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜剔除子宫肌瘤,避免了CO2气腹法腹腔镜手术引起的并发症,手术损伤更加微小、更加美观,更适合基层医院腹腔镜手术的开展及普及。

• 单位
  呼和浩特市第一医院; 上海交通大学医学院附属第九人民医院