摘要
目的探讨CT双能量技术对于尿酸盐结晶的显示情况及其对于痛风的临床诊断价值。方法收集临床初诊痛风的52例患者,女5例,男47例。根据临床要求扫描足、踝、腕、膝关节,并用GOUT软件对图像进行后处理,结合临床诊断并得出本次双能CT诊断痛风的敏感性与特异性,比较各关节部位的尿酸盐及痛风石沉积情况及骨质破坏情况,收集血尿酸情况及痛风石CT值数据,对各数据进行统计学分析。结果 48例临床确诊为痛风,4例排除痛风诊断。双能显示47例有绿色伪彩影,5例无绿色伪彩影。双能绿色伪彩对痛风诊断的敏感性为46/48(95.8%),特异性为3/4(75%)。对于尿酸盐沉积及骨质破坏情况由多至少依次为足踝部、掌腕部、膝关节、肘关节。痛风石的CT值约210.3±18.9HU。结论双能CT能直观显示尿酸盐沉积及骨质破坏情况,对于痛风诊断有较高的敏感性与特异性。操作简单、重复性好,可作为痛风筛检与复诊的常规手段。
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