神经因素对缺血肢体血管生成和骨骼肌肌纤维重塑的影响

作者：刁永鹏; 郭李龙; 连利珊; 闫盛; 陈厚早; 李拥军

来源：中华医学杂志, 2015, 95(08): 601-605.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.08.010

• 肢体缺血
• 去神经支配
• 血管生成
• 肌纤维类型

目的评价神经因素对缺血肢体血管生成和骨骼肌肌纤维重塑的影响。方法 54只小鼠按随机数字表法分为正常对照组(n=6)、单纯缺血组(n=24)和缺血+去神经支配组(n=24)。分别建立单纯后肢缺血模型和后肢缺血+去神经支配模型,在术后第7、14、21和28天取患肢腓肠肌。对3组腓肠肌标本进行HE染色,CD31和PCNA免疫组化染色,酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测神经生长因子(NGF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果术后第7天,缺血+去神经支配组的患肢缺血程度评估14级的比例高于单纯缺血组(33.4%比16.6%),而0级的比例低于单纯缺血组(16.7%比33.3%),两组总体差异有统计学意义(χ2=7.94,P=0.047)。术后第28天缺血+去神经支配组与单纯缺血组相比,其内皮细胞增殖指数[(2.4±0.4)%比(5.7±1.0)%,P=0.000]、毛细血管密度[(0.44±0.05)比(0.61±0.07),P=0.000]、NGF表达量[(6.71±0.94)pg/ml比(8.36±0.77)pg/ml,P=0.008]和VEGF表达量[(11.32±1.56)pg/ml比(15.13±2.93)pg/ml,P=0.018]均明显降低。术后第28天,缺血+去神经支配组的腓肠肌Ⅱ型肌纤维比例[(84.9±3.8)%]明显高于单纯缺血组[(78.8±1.8)%,P=0.008]。结论神经因素在缺血肢体血管生成和维持骨骼肌肌纤维类型上具有重要作用,但相关的分子调控机制仍需进一步研究。

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院; 北京协和医院; 医学分子生物学国家重点实验室