摘要
目的探讨Essen卒中风险评分量表(Essen stroke risk score, ESRS)对进展性脑梗死(progressive cerebral infarction, PCI)的预测价值。方法分别选取同期住院的75例PCI患者以及另外75例非进展性脑梗死(Non-progressive cerebral infarction, NPCI)患者,计算上述患者的ESRS评分,绘制受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristic, ROC),得到曲线下面积(Area under the curve, AUC)、敏感度(Sensitivity)以及1-特异性(Specificity),以敏感度-(1-特异性)得到约登指数(Youden index, YI),确定截断值(cut-off point),以截断值将两组患者分别划分为ESRS高分组以及ESRS低分组进行比较。以ESRS评分及ESRS中各危险因素作为自变量,脑梗死进展情况为因变量,采用Logistic回归进一步分析PCI的独立预测因素。结果 PCI患者ESRS评分高于NPCI患者,差异具有统计学意义(P<0.05);AUC为0.662(95%CI:0.576~0.748),由YI确定的截断值为3分;Logistic分析最终将ESRS评分、其他心血管疾病(除外心肌梗死和心房颤动)纳入回归模型。结论 ESRS评分≥3分时,急性脑梗死患者更易发生疾病进展;ESRS评分、其他心血管疾病(除外心肌梗死和心房颤动)是PCI的独立预测因素。入院后及时对患者进行ESRS评分,有助于指导临床诊疗。
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单位贵港市覃塘区人民医院