腹腔镜结直肠癌手术对肿瘤细胞种植转移的影响

作者：沈新; 马佳佳; 徐阳; 张毅; 施海^*

来源：海南医学, 2019, 30(17): 2220-2222.

• 腹腔镜
• 结直肠癌
• 肿瘤细胞
• 种植转移
• 结肠
• 直肠

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术对肿瘤细胞种植转移的影响。方法选择2014年6月至2016年1月间济南军区总医院普外科52例行腹腔镜结直肠癌手术(腹腔镜组)和48例开腹结直肠癌手术患者(开腹组)为研究对象,两组患者术中均收集腹腔脱落肿瘤细胞,检测腹腔冲洗液、CO2气体滤过液、器械冲洗液中肿瘤细胞阳性率。所有患者随访至2019年1月,观察两组患者种植性转移/复发、生存率的差异。结果腹腔镜组患者的CO2气体滤过液中检出肿瘤细胞1例,腔镜器械冲洗液中2例,腹腔镜组和开腹组术前(34.62%vs 33.33%)、术后(19.23%vs25.00%)腹腔冲洗液中肿瘤细胞阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开腹组患者种植性转移(11.54%vs 8.33%)、复发(15.38%vs 20.83%)、死亡率(4.00%vs 6.67%)、3年生存率(83.12%vs 85.36%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术CO2气腹可能对切口肿瘤细胞种植转移造成影响,但并未增加肿瘤细胞种植性转移、复发和死亡风险。

• 单位
  西京医院; 西安市第三医院; 中国人民解放军空军军医大学; 中国人民解放军济南军区总医院