摘要

目的 探讨外周血肿瘤标志物早期诊断肺癌的临床价值。方法 选取2019年10月至2020年6月于本院进行外周血肿瘤标志物检测的85例肺癌患者(肺癌组)、60例肺部良性肿瘤患者(肺良性肿瘤组)及同期于本院接受健康体检的40名健康体检者(健康组)作为研究对象,比较3组肿瘤标志物水平、不同分型肺癌患者血清标志物水平及标志物不同组合方式对诊断肺癌的价值。结果 肺癌组癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原199(CAl99)、糖类抗原125(CAl25)、糖类抗原153(CAl53)水平均高于肺良性肿瘤组及健康组(P<0.05)。不同分型肺癌中血清CAl53、CEA、CAl99水平比较差异无统计学意义;在鳞癌中CYFRA21-1水平明显高于其他分型肺癌(P<0.05);小细胞肺癌中NSE水平明显高于其他分型肺癌(P<0.05);腺癌中CAl25水平明显高于其他分型肺癌(P<0.05)。CEA+CYFRA21-1+NSE及CA125+CYFRA21-1+NSE组合对不同期肺癌的检出率高于CEA+NSE+CA125、CEA+CA153+CYFRA21-1及NSE+CA199+CYFRA21-1组合。CA125+CYFRA21-1+CEA+NSE组合方式在不同期肺癌的检出率均明显高于其他组合方式(P<0.05),尤其是对Ⅰ、Ⅱ期肺癌检出率最高。结论 肺癌患者的外周血肿瘤标志物水平明显较高,各标志物水平对于不同分型肺癌也各不相同,对肺癌的分型诊断有一定的辅助作用,尤其是CA125+CYFRA21-1+CEA+NSE组合方式对于肺癌的早期检出具有重要临床意义。