CT灌注成像联合血清microRNA-493预测急性脑梗死患者预后的价值

作者：郭丽红; 陈辉; 张燕; 秦嵬; 涂强; 陈韵^*

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(22): 88-93.

• 急性脑梗死
• 预后
• CT灌注成像
• microRNA-493

目的 分析CT灌注成像联合血清microRNA-493(miR-493)预测急性脑梗死（ACI）患者预后的价值。方法 选取2019年6月—2022年11月湖北文理学院附属医院收治的149例ACI患者，所有患者治疗前行CT灌注成像及血清miR-493测定，溶栓治疗后均随访3个月，评估其预后情况。分析影响ACI患者预后的因素，分析CT灌注成像参数联合血清miR-493预测ACI患者预后的价值。结果 149例ACI患者中20例预后不良。多因素逐步Logistic回归分析结果显示，美国国立卫生研究院卒中量表评分[■=5.743(95%CI:2.363,13.958)]、脑血流量（CBF）[■=3.931(95%CI:1.618,9.555)]、脑血容量（CBV）[■=3.827(95%CI:1.575,9.301)]、灌注对比剂平均通过时间（MTT）[■=3.615(95%CI:1.487,8.785)]、miR-493 [■=3.873(95%CI:1.594,9.412)]是影响ACI患者预后的因素（P <0.05）。受试者工作特征曲线结果分析结果显示，CBF、CBV、MTT、miR-493及四者联合预测ACI患者预后的敏感性分别为70.00%(95%CI:0.457,0.872)、75.00%(95%CI:0.506,0.904)、70.00%(95%CI:0.457,0.872)、65.00%(95%CI:0.410,0.837)、85.00%(95%CI:0.641,0.960)，特异性分别为70.54%(95%CI:0.618,0.781)、79.85%(95%CI:0.717,0.862)、73.64%(95%CI:0.650,0.808)、71.32%(95%CI:0.626,0.788)、89.92%(95%CI:0.831,0.943),AUC分别为0.734、0.798、0.733、0.739和0.906。结论CT灌注成像参数CBF、CBV、MTT联合血清miR-493预测ACI患者预后效能良好。

• 单位
  湖北文理学院; 襄阳市中心医院