摘要
目的 掌握江苏省饮水型地方性氟中毒病区防治措施落实情况及病情变化趋势。方法 根据地方性氟中毒的流行程度,在江苏省选择12个病情最重的县(区)作为固定监测县,每个县(区)按照病情的轻、中、重程度抽取3个病区村作为固定监测村,调查改水工程运行情况,并检测水氟值,检查监测村8~12岁儿童的氟斑牙患病情况。每年轮流在监测村对≥25岁成人开展氟骨症X线拍片和尿氟检测。结果 共监测36个病区村,2016—2019年实施大型改水工程占比从30.30%上升到100.00%,水氟合格工程占比从93.94%上升到100.00%;2016—2019年儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义(χ2=160.15,P<0.05),2019年最低(16.53%),改水工程正常运转且水氟含量合格村、改水工程水氟含量超标村、未改水村氟斑牙检出率分别为21.78%、73.13%、27.89%,差异有统计学意义(χ2=1 100.00,P<0.05),两两比较差异均有统计学意义(χ2值分别为1 100.00、4.08、156.64,P值均<0.05)。改水工程正常运转且水氟含量合格村氟骨症检出率为15.43%(255/1 653),改水工程水氟含量超标村氟骨症检出率为8.00%(8/100)。改水工程正常运转且水氟含量合格村成人尿氟均值为1.39 mg/L,低于人群尿氟正常值上限(1.60 mg/L);改水工程水氟含量超标村成人尿氟均值为2.53 mg/L,高于正常值上限;两类村成人尿氟含量差异有统计学意义(Z=-9.98,P<0.05)。结论 2016—2019年江苏省改水防治饮水型地方性氟中毒取得了明显的效果,改水工程正常运转且水氟含量合格村的儿童氟斑牙患病率显著下降。
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单位江苏省疾病预防控制中心