摘要

目的:应用经阴道三维超声评价子宫内膜整理术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者内膜容受性的影响,探讨内膜整理术对改善子宫内膜容受性,提高临床妊娠率的价值。方法:采集在我院IVF-ET反复失败3次以上且具有子宫内膜整理术的适应症患者103例,根据患者自愿原则,将其中施行子宫内膜整理手术的55例患者分为整理组,其余未做过子宫内膜整理术的48例患者分为未整理组。采用经阴道三维超声分别于HCG日、ET日检测两组患者子宫内膜厚度、容积、内膜及内膜下血流分布、血流参数(S蛐D、PI、RI、VI、FI、VFI),于2周后超声检查两组患者宫内情况并追踪妊娠结局。结果:整理组与未整理组一般情况无统计学差异(P>0.05);HCG日、ET日子宫内膜容积、厚度无差异(P>0.05),子宫内膜血流参数S蛐D、PI、RI均低于未整理组(P<0.05);ET日整理组FI值高于未整理组(P<0.05)。整理术前后ET日子宫内膜血流参数S蛐D、RI、FI有统计学差异(P<0.05)。内膜整理组的种植成功率和临床妊娠率高于未整理组。结论 :子宫内膜整理术有助于改善子宫内膜及内膜下血流灌注,进而可以对提高胚胎种植率及临床妊娠成功率有帮助。