持续性血液滤过联合乌司他丁对急性肾损伤患者病情状况、血清miR-155、miR-21水平及短期预后的影响

作者：王俊; 朱海龙^*

来源：海南医学, 2021, 32(17): 2189-2192.

• 持续性血液滤过
• 乌司他丁
• 急性肾损伤
• 肾功能
• APACHEⅡ评分
• 病死率

目的探讨持续性血液滤过联合乌司他丁治疗对急性肾损伤(AKI)患者病情状况、血清miR-155、miR-21水平及短期预后的影响。方法选取2015年12月至2018年12月长安医院肾病科收治的AKI患者134例,依据随机数表法分为观察组和对照组,每组67例。常规治疗基础上,对照组采取持续性血液滤过治疗,观察组采取持续性血液滤过联合乌司他丁治疗,均治疗1周。比较两组患者治疗前、治疗1周后的病情严重程度评分(APACHEⅡ)、血清肾功能指标、炎症因子、miR-155、miR-21水平和28 d病死率。结果治疗1周后,观察组患者的APACHEⅡ评分为(14.29±1.60)分,明显低于对照组的(17.35±1.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组患者的血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、miR-155、miR-21水平分别为(247.53±26.74)μmol/L、(17.68±3.12) mmol/L、(118.33±16.76) ng/L、(20.27±3.04) ng/L、(249.61±19.50) ng/L、(0.47±0.09)、(1.47±0.28),明显低于对照组的(284.86±31.62)μmol/L、(24.79±4.04) mmol/L、(147.51±21.92) ng/L、(36.84±4.79) ng/L、(287.25±24.13) ng/L、(0.83±0.16)、(1.96±0.39),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者28 d病死率为25.37%,明显低于对照组的41.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续性血液滤过联合乌司他丁治疗急性肾损伤可减轻患者病情,减轻机体炎症反应,下调miR-155、miR-21表达,改善患者短期预后。

• 单位
  长安医院