应用赠卵与自卵行ICSI-FET助孕的围产期结局的比较分析

作者：杨宸; 郑威; 杨书衡; 慕铭坤; 孙思敏; 任炳楠; 俎若雯; 冉诗雨; 吴欢; 邝义会; 张彩霞; 管一春^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2022, 42(05): 462-468.

• 精子注射, 细胞质内
• 冻融胚胎移植
• 赠卵
• 自卵
• 围产期结局

目的比较不孕女性应用赠卵与自卵行卵胞质内单精子注射-冻融胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection and frozen-thawed embryo transfer, ICSI-FET)助孕治疗的围产期结局。方法回顾性队列研究分析2016年6月至2020年1月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行ICSI-FET并临床妊娠的患者的临床资料。纳入应用赠卵的73例患者(受卵组)和同期应用自卵的550例患者(自卵组), 利用倾向性评分匹配(propensity score matching, PSM)对其匹配得到受卵组47例和自卵组131例, 比较两组患者基线数据和围产期结局的差异, 应用多因素logistic回归与线性回归分析影响其围产期结局的危险因素。结果受卵组的双侧窦卵泡计数(3.08±4.78)和基础雌二醇水平[(71.55±45.29)pmol/L]均显著低于自卵组[14.95±6.42, (132.84±74.89)pmol/L, 均P<0.001]。受卵组单胎活产的新生儿出生体质量[(2 916.48±537.55)g]低于自卵组[(3 326.67±503.43)g], 差异有统计学意义(P<0.001)。受卵组和自卵组相比, 早产率[21.28%(10/47)比16.03%(21/131), P=0.416]和妊娠期高血压疾病发生率[12.77%(6/47)比7.63%(10/131), P=0.448]均有升高趋势, 但差异均无统计学意义。赠卵ICSI-FET降低了单胎的新生儿出生体质量(MD=-388.225, 95%CI=-625.914～-150.537, P=0.002)。结论赠卵ICSI-FET围产期结局相对安全, 但其单胎活产的新生儿出生体质量低于自卵ICSI-FET。

• 单位
  郑州大学第三附属医院