颅内外动脉狭窄患者术前脑CT灌注成像特点及其对支架成形术后发生CHS的预测价值

作者：曾庆^*; 曾宪强; 李义; 张晓亚; 温昌明

来源：中国ct和mri杂志, 2022, 20(05): 46-48.

• CT灌注成像
• 颅内外动脉狭窄
• 支架成形术
• 脑过度灌注综合征

目的 观察颅内外动脉狭窄患者术前脑CT灌注成像(CTP)特点，并分析其对支架成形术后发生脑过度灌注综合征(CHS)的预测价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年2月我院收治的颅内或颅外动脉狭窄患者136例，患者均行单侧血管支架成形术，术前1周进行脑CTP检查，获取脑CTP的相关参数。结果 90例灌注异常患者狭窄侧CBF低于正常侧(P<0.05),MTT、TTP均长于正常侧(P<0.05)，两侧CBV无明显差异(P>0.05)；与术前比较，136例患者支架成形术后rCBF增大(P<0.05),rMTT、rTTP均减小(P<0.05),rCBV无明显差异(P>0.05);136例患者支架成形术后发生CHS 7例(5.15%),CHS患者与非CHS患者rCBF、rCBV比较，差异无统计学意义(P>0.05),CHS患者rMTT、rTTP均大于非CHS患者(P<0.05)；术前rMTT、rTTP预测患者术后发生CHS的AUC分为为0.730、0.821。结论 脑CTP能准确反映颅内外狭窄患者支架成形术前后的血流动力学变化，术前rMTT、rTTP对CHS的发生可能具有一定预测价值。

• 单位
  南阳市中心医院