儿童重症肺炎的病原菌分布及预后相关因素

作者：安静; 孔蕊; 黄晓帅

来源：河南医学研究, 2023, 32(14): 2582-2586.

• 重症肺炎
• 儿童
• 病原菌
• 预后

目的 调查研究儿童重症肺炎的病原菌分布及预后相关因素。方法 回顾性收集2018年3月至2022年12月许昌市中心医院收治的310例重症肺炎患儿临床资料，统计患儿肺部感染病原菌分布，根据患儿预后情况将其分为预后不良组(43例)和预后良好组(267例),统计重症肺炎患儿预后不良的单因素，采用多因素logistic回归分析重症肺炎患儿预后不良的危险因素。结果 310例重症肺炎患儿共检出337株病原菌，其中革兰阴性菌204株，占比60.53%,主要病原菌种类为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌，占比分别为23.44%、13.65%;革兰阳性菌133株，占比39.47%,主要病原菌种类为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，占比分别为16.32%、12.17%。多因素logistic回归分析结果显示，年龄<3岁、感染病原菌株数≥2株、肺部感染范围为多肺叶炎性改变、有胸腔积液、机械通气、外周血中性粒细胞百分比较高均为重症肺炎患儿预后不良发生的独立危险因素(OR=3.059、2.986、3.677、3.651、3.536、2.939,P<0.05)。结论 重症肺炎患儿感染病原菌种类主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，其预后不良的主要危险因素包括年龄<3岁、感染病原菌株数≥2株、肺部感染范围为多肺叶炎性改变、有胸腔积液、机械通气、外周血中性粒细胞百分比较高。

• 单位
  许昌市中心医院