心肌挽救指数对急性ST段抬高型心肌梗死患者左心室重构的预测价值

作者：王婧辰; 张师儒; 焦云娣; 张男; 段玮丽; 孙志军; 孙兆青^*

来源：中国心血管病研究杂志, 2022, 20(08): 701-705.

• 心肌挽救指数
• 左心室重构
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 心脏核磁共振

目的 探讨心肌挽救指数（MSI）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后左心室重构的预测价值。方法 采用病例对照研究方法，纳入2016年12月至2019年1月于中国医科大学附属盛京医院行PCI的首次STEMI患者80例，并均于术后1周和6个月行心脏磁共振检查，计算MSI。根据左心室收缩末期容积增加是否≥15%将STEMI患者分为两组：左心室重构组（18例）和无左心室重构组（62例）。对比两组患者的临床资料，使用logistic回归模型分析MSI对STEMI患者行PCI后发生左心室重构的预测价值。结果 左心室重构组中总胆固醇[（5.3±1.2）mmol/L比（4.6±1.1）mmol/L,P<0.05]及入院-球囊扩张时间均高于无左心室重构组[134.0(85.0,177.0)min比87.5(71.0,129.0)min,P<0.05],MSI小于无左心室重构组[（47.9±18.4）比（60.4±21.0）,P<0.05]。多变量logistic回归分析显示，MSI与STEMI患者行PCI后左心室重构的发生密切相关（P=0.039,OR=0.971,95%CI 0.944～0.999）。结论 MSI是STEMI患者行PCI后发生左心室重构的独立预测因素。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院