耳内镜蝶形软骨嵌入法修补鼓膜前缘穿孔的临床研究

作者：李阳; 刘海琴; 盛颖; 闫静; 许映龙; 梁建民; 吴宝俊; 张青; 任晓勇^*

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 55(06): 611-614.

DOI：10.3760/cma.j.cn115330-20190626-00409

• 鼓膜穿孔
• 耳内镜
• 鼓膜成形术

目的探讨耳内镜下蝶形软骨嵌入法修补鼓膜前缘穿孔的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年10月西安交通大学第二附属医院接受耳内镜下蝶形软骨嵌入法修补鼓膜前方穿孔的患者共38例。其中男性16例, 女性22例, 平均年龄(34.5±14.2)岁。分析穿孔愈合率及术后并发症, 采用SPSS 23.0统计软件比较手术前后的气导听阈及气骨导差。结果术后平均随访(9.4±3.1)个月(6～18个月), 穿孔愈合率94.7%(36/38)。术后气导平均听阈为(21.4±7.7)dB HL, 明显小于术前气导平均听阈[(30.9±8.9)dB HL], 差异有统计学意义(t=5.353, P<0.05);术后平均骨气导差为(10.8±6.0)dB, 明显小于术前平均骨气导差[(18.4±6.3)dB], 差异有统计学意义(t=4.162, P<0.05)。骨气导差缩小(8.3±1.5)dB。随访期间, 发生鼓膜炎2例(4.7%, 2/38), 再穿孔2例(4.7%, 2/38), 钝角愈合1例(2.4%, 1/38)。无继发性胆脂瘤发生。结论耳内镜下蝶形软骨嵌入法修补鼓膜前方穿孔简单、微创, 成功率高、并发症少, 值得临床推广。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院