摘要
目的探讨甲状腺功能减退症(简称甲减)患者血清脂质转移蛋白活性检测的价值。方法选取86例甲减患者,以86名体检健康者作为正常对照组。收集所有对象的一般资料[性别、年龄、吸烟史、饮酒史、体质量指数(BMI)],检测血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)]水平及血清胆固醇酯转运蛋白(CETP)和磷脂转运蛋白(PLTP)活性。采用多元线性回归分析评价甲减与血脂及脂质转移蛋白的关系。结果与正常对照组比较,甲减组血清HDL2-C水平、HDL2-C/HDL3-C比值及CETP、PLTP活性降低(P<0.01),HDL3-C水平升高(P<0.01),而2个组之间血清TC、TG、LDL-C、HDL-C和non-HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。CETP与HDL2-C呈正相关(r=0.27,P<0.001),与HDL3-C、TSH均呈负相关(r值分别为-0.22、-0.21,P<0.01);PLTP与HDL2-C呈正相关(r=0.37,P<0.001),与HDL3-C、TSH呈负相关(r值均为-0.24,P<0.001)。TSH与HDL2-C、HDL3-C无相关性(r值分别为-0.291、0.012,P>0.05)。调整年龄、性别、BMI、吸烟史和饮酒史后的多元线性回归分析显示,CETP、PLTP与甲减有关(β值分别为0.62、0.81,P<0.001),与血脂无关(P>0.05)。结论甲减患者HDL2-C降低和HDL3-C升高可能与脂质转运蛋白活性下降有关,这些指标或许可作为甲减患者脂质紊乱的早期生物标志物。
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