利奈唑胺联合抗结核治疗对结核性脑膜脑炎患者肝功能及脑脊液腺苷脱氨酶水平的影响

作者：程雯雯^*; 孙红; 张正中; 丁婧

来源：中国医药, 2021, 16(02): 217-220.

• 结核性脑膜脑炎
• 利奈唑胺
• 抗结核治疗
• 肝功能
• 腺苷脱氨酶

目的探究利奈唑胺联合抗结核治疗对结核性脑膜脑炎(TBM)患者肝功能及脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)水平的影响。方法选取2015年6月至2020年6月安徽省胸科医院收治的102例TBM患者,按照随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(52例),对照组进行常规抗结核治疗,观察组在对照组基础上联合利奈唑胺治疗。治疗3个月后比较2组临床总有效率、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素、γ谷氨酰转肽酶(GGT)]、脑脊液指标[白细胞计数(WBC)、葡萄糖、蛋白质、ADA]水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[96.0%(48/50)比82.7%(43/52)],差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后2组ALT、AST、总胆红素、GGT水平均较治疗前有所升高(均P <0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。治疗后2组脑脊液WBC、蛋白质及ADA水平均较治疗前下降,葡萄糖水平均较治疗前升高,且观察组WBC、蛋白质、ADA水平低于对照组[ADA:(4.3±1.1) U/L比(4.8±1.1) U/L],葡萄糖水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。2组药物性肝损伤、视力下降、胃肠道症状、外周神经疼痛的发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论利奈唑胺联合常规抗结核治疗TBM更能有效降低患者脑脊液ADA水平,提高临床疗效,且不额外增加肝功能损伤。

• 单位
  安徽省胸科医院