吻合神经和静脉的第1掌背桡侧动脉皮瓣修复幼儿拇指指端软组织缺损

作者：古汉南; 古小玲; 陈瑶; 黄少耿; 张喆; 王洪刚^*

来源：中华显微外科杂志, 2019, 42(02): 114-116.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2019.02.003

• 第1掌背动脉
• 皮瓣移植
• 指端缺损
• 拇指
• 幼儿

目的 探讨应用吻合神经和血管的第1掌背桡侧动脉逆行岛状皮瓣修复幼儿拇指指端软组织缺损的手术方法和临床效果。方法 2015年8月-2017年8月,收治外伤致拇指端软组织缺损幼儿21例21指,缺损面积为2.0 cm×1.8 cm～3.0 cm×2.5 cm。应用吻合神经、血管的第1掌背桡侧动脉逆行岛状皮瓣修复,术中切取皮瓣面积为2.2 cm×2.0 cm～3.2 cm×2.7 cm。术后定期随访。结果 术后皮瓣全部成活,创面均I期愈合。随访时间3～18个月,平均7个月。移植皮瓣外形、质地良好,掌指关节及指间关节活动度正常。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优14例,良5例,可2例。结论 应用吻合神经、血管的第1掌背桡侧逆行岛状皮瓣修复幼儿拇指指端软组织缺损,手术操作简便,修复后指腹饱满,外形及感觉恢复良好,是一种较好的修复方法。

• 单位
  中山大学附属第一医院; 深圳市龙岗区骨科医院