多模态增强扫描MRI在卵巢良恶性病变鉴别诊断中的应用

作者：王晓波^*; 董玉莲

来源：中国实用医刊, 2023, 50(05).

• 卵巢癌
• 卵巢良性肿瘤
• 扩散加权成像
• 动态增强磁共振成像

目的观察扩散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在卵巢良恶性病变诊断鉴别中的应用。方法抽取2020年1月至2022年1月晋中市第二人民医院收治的108例卵巢肿瘤患者为研究对象, 按照病理结果分成恶性组(58例)与良性组(50例), 均行DWI及DCE-MRI检查。比较两组卵巢肿瘤实性、囊性部分的表观扩散系数(ADC)值及DCE-MRI定量参数[转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、细胞外血管外空间的体积分数(Ve)]水平, 并以病理结果为金标准, 比较DWI、DCE-MRI诊断卵巢良恶性肿瘤的效能。结果恶性组实质部分ADC值低于良性组(P<0.05), 两组囊性部分ADC值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。恶性组实质部分Ktrans、Kep、Ve水平高于良性组(P<0.05)。DWI诊断卵巢良恶性病变的的准确率为75.00%, 灵敏度为76.69%, 特异度为80.00%, 阳性预测值为80.39%, 阴性预测值为70.18%;DCE-MRI诊断卵巢良恶性病变的准确率为76.85%, 灵敏度为74.14%, 特异度为80.00%, 阳性预测值为81.13%, 阴性预测值为72.73%。DWI联合DCE-MRI诊断卵巢良恶性病变的准确率为92.59%, 灵敏度为94.83%, 特异度为90.00%, 阳性预测值为91.67%, 阴性预测值为93.75%, DWI联合DCE-MRI诊断卵巢良恶性病变的灵敏度、特异度均高于二者单独检测(P均<0.05)。结论 DWI联合DCE-MRI鉴别诊断卵巢良恶性病变的价值较高。

• 单位
  晋中市第二人民医院