声触诊组织量化技术对甲状腺结节良恶性的鉴别及其影响因素分析

作者：宋海英; 黄道中; 杨静洲

来源：中华超声影像学杂志, 2014, 23(03): 227-230.

• 超声检查
• 甲状腺结节
• 弹性
• 声触诊组织量化技术

目的探讨声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值及影响因素。方法运用VTQ技术对127例患者的甲状腺结节及结节周围同一深度的正常甲状腺组织进行定量检测,检测结果以纵向剪切波速度值(SWV)表示,记录甲状腺结节SWV最大值(Vmax)、最小值(Vmin)以及结节周围组织的SWV值(Vn),计算甲状腺结节SWV平均值(Vm)以及Vm与Vn的比值(Vm/n),对良恶性结节及不同病理类型结节SWV值进行对比分析。绘制ROC曲线,对VTQ技术诊断效能进行评价。结果甲状腺恶性结节的Vmax、Vmin、Vm、Vm/n[分别为(4.61±2.65)m/s、(2.74±2.23)m/s、(2.99±0.82)m/s、(1.69±1.07)m/s]均明显高于良性结节[分别为(2.78±0.96)m/s、(1.75±0.60)m/s、(2.31±0.38)m/s、(0.94±0.23)m/s,均P<0.01]。甲状腺乳头状癌SWV值高于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤以及桥本甲状腺炎(P<0.05)。桥本甲状腺炎SWV值高于甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿(P<0.05)。甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿SWV值差异无统计学意义(P>0.05)。对比以上4组不同SWV值ROC曲线下面积,结果显示Vm对于甲状腺良恶性结节具有较高的诊断价值。以Vm值2.48 m/s为最佳界值点时VTQ对于甲状腺良恶性结节的诊断价值最大,对应灵敏性、特异性分别为97%、81%。结论 VTQ技术可对甲状腺结节硬度进行定量评估,为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供重要信息。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院