右美托咪定联合亚低温对心脏骤停后综合征患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白的影响及预后评估

作者：詹峰; 宋维; 欧阳艳红; 张君; 陈文腾^*

来源：临床急诊杂志, 2022, 23(03): 183-187.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2022.03.004

• 心脏骤停后综合征
• 右美托咪定
• 脑复苏
• 神经元特异性烯醇化酶
• S100β
• 乳酸

目的:探讨右美托咪定联合亚低温对心脏骤停后综合征患者脑保护的作用。方法:选择2018年5月-2020年5月海南省人民医院急诊ICU心脏骤停后复苏成功的51例成年患者为研究对象，分为干预组和对照组。所有患者均给予亚低温治疗、常规生命支持及药物抢救；同时，干预组在该基础上于复苏成功后6 h内给予右美托咪定[输注速度为0.5μg/(kg·h)],至少持续至心肺复苏成功后第3天。2组分别于复苏后1、2、3 d采静脉血，检测血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白及血乳酸(Lac)水平。同时于复苏后7 d对2组患者进行格拉斯哥预后评分(GOS),了解脑功能恢复情况，并观察干预组与对照组7 d病死率。结果:2组间S100β蛋白、NSE、Lac在1 d、2 d时间点比较差异无统计学意义(P>0.05),但在3 d时间点比较均差异有统计学意义(P<0.05);GOS评分在1 d及7 d时间点比较均差异无统计学意义(P>0.05)。同时干预组中，除S100β蛋白在1 d时间点及GOS评分在1 d时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)外，其他观察指标在其他时间点比较均差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中，除GOS评分在1 d时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)外，其他观察指标在其他时间点比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合亚低温用于心脏骤停后复苏成功患者具有一定的脑保护作用。

• 单位
  海南医学院; 海南省人民医院