不同剂量天然孕激素保胎对复发性流产患者母婴结局的影响

作者：李红

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(04): 866-868.

• 天然孕激素
• 保胎
• 复发性流产
• 母婴结局

目的探讨不同剂量天然孕激素保胎对复发性流产患者母婴结局的影响,旨在为临床治疗提供一定理伦依据。方法选取2015年1月-2016年12月济宁市妇女儿童医院收治的120例天然孕激素保胎成功的复发性流产患者为研究对象,按随机数表法均分为观察组(60例,小剂量黄体酮治疗,20 mg/d)和对照组(60例,大剂量黄体酮治疗,40 mg/d),两组黄体酮均为肌肉注射,1次/d,7 d为1个疗程,连续用药3个疗程。另选取同期在该院正常分娩的60例孕妇为正常组。比较3组孕妇黄体酮、人绒毛膜促性腺激素水平,妊娠情况及新生儿结局,并观察用药后不良反应发生率。结果观察组、对照组孕5周时黄体酮、人绒毛膜促性腺激素水平均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),孕8周时3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组剖宫产指征、产后出血、前置胎盘、胎盘早剥发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组早产、巨大儿、新生儿窒息、低出生体质量、新生儿出生缺陷发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量与小剂量黄体酮治疗复发性流产保胎效果相当,均未发现对母婴结局产生不良影响,安全性高,但考虑长期治疗中小剂量更有安全保障,故推荐采取小剂量治疗。