摘要
目的比较肾部分切除术(PN)和根治性肾切除术(RN)在T1b肾细胞癌(RCC)治疗中的临床疗效,并为临床操作的选择提供循证医学证据。方法计算机检索CKNI数据库、万方数据库、维普数据库、Medline、Pubmed、Cochrane图书馆。检索时间:各数据库自建库至2016年12月01日。收集PN和RN在T1b期肾癌治疗中的研究文献,并使用Meta分析比较临床疗效。结果共纳入15篇研究文献,33262例肾癌患者,其中PN患者3756例,RN患者29506例,两种术式患者的5年及10年总生存率(OS)、5年及10年无复发生存率(RFS)、5年癌症特异性生存率(CSS)、局部复发率均无统计学差异(P>0.05);PN组10年CSS显著优于RN组(P<0.000 01)、PN组肿瘤远处转移发生率显著低于RN组(P=0.02)。结论与RN相比,在T1b期肾癌治疗中PN避免了不必要肾单位的破坏,减少相关并发症的发生,提高患者的生活质量。因此,PN是一种安全有效的手术方法。
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单位吉林大学第一医院