中西医结合治疗糖尿病合并高血压有效性和安全性的Meta分析

作者：陈玲; 吴颖敏^*; 叶河江; 李诺; 黄烜

来源：中国民族民间医药, 2023, 32(24): 81-92.

• 中医药
• 糖尿病
• 高血压
• Meta分析
• 中医证型

目的:系统评价中西医结合治疗糖尿病合并高血压的有效性和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WAN-FANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、 Embase与Cochrane Library 8个数据库，筛选中西医结合治疗糖尿病合并高血压的随机对照试验研究并提取数据。采用Cochrane偏倚风险评估工具对文献方法学进行质量评价，采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入24篇文献，包含4206例患者，其中干预组2103例，对照组2103例。Meta分析结果显示，中西医结合治疗在提高糖尿病合并高血压患者的临床总有效率[OR=5.82,95%CI(3.69,9.17),P<0.00001],降低收缩压[MD=-11.78,95%CI(-14.88,-8.68),P<0.00001]、舒张压[MD=-8.13,95%CI(-9.52,-6.73),P<0.00001]、空腹血糖[MD=-0.72,95%CI(-0.99,-0.45),P<0.00001]、餐后两小时血糖[MD=-0.88,95%CI(-1.29,-0.47),P<0.00001]、糖化血红蛋白[MD=-0.73,95%CI(-0.88,-0.57),P<0.00001]、甘油三酯[MD=-0.16,95%CI(-0.28,-0.04),P=0.008]、总胆固醇[MD=-0.44,95%CI(-0.63,-0.26),P<0.00001]、中医证候积分[MD=-6.10,95%CI(-7.04,-5.17),P<0.00001]、不良反应发生率[MD=0.40,95%CI(0.25,0.63),P<0.0001]方面优于对照组。结论:中医药对糖尿病合并高血压患者有较好的疗效与安全性。但目前研究的样本量较小，缺乏明确辨证的研究，且文献的证据等级较低，所得结论仍需要更多大样本、多中心、高质量的临床研究加以论证。

• 单位
  成都中医药大学附属医院; 成都中医药大学