摘要
目的:探讨彩色多普勒超声根据疝囊与腹壁下动脉关系在腹股沟直疝、斜疝鉴别诊断中的准确性及应用价值。方法:回顾性分析在莱州市人民医院超声诊断为腹股沟疝并进行腹腔镜修补术的146例患者,共151处侧腹股沟疝。其中,斜疝113例,直疝32例,符合疝4例,股疝2例。所有入选者均通过彩色多普勒超声检查并鉴别直疝、斜疝及股疝,超声记录疝的内容物,有无积液、有无崁顿、疝囊与腹壁下动脉的位置关系。分析彩色多普勒超声根据疝囊与腹壁下动脉位置关系对腹股沟疝的诊断效能。结果:术后腹腔镜诊断腹股沟斜疝113例,直疝32例,复合疝4例,股疝2例;彩超多普勒超声诊断斜疝113例,直疝36例,股疝2例,复合疝0例。超声诊断斜疝的符合率约93.38%、直疝的符合率约93.38%,超声诊断斜疝的灵敏度约95.58%、直疝的灵敏度约90.63%,超声诊断斜疝的特异性约86.84%、直疝的特异性约94.12%,超声诊断斜疝的阳性预测值约95.58%、直疝的阳性预测值80.56%,超声诊断斜疝的误诊率约13.16%、直疝的误诊率约5.88%,超声诊断斜疝的漏诊率约4.44%、直疝的漏诊率约9.38%。结论:彩色多普勒超声能够清晰显示疝囊与腹壁下动脉的位置关系,从而可以准确鉴别斜疝与直疝,继而有效指导腹腔镜疝修补术。
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单位莱州市人民医院