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摘要
目的·比较法洛四联症患儿术前口服咪达唑仑、氯胺酮和右美托咪定的临床有效性与安全性。方法·择期行法洛四联症纠治术的60例患儿随机分为3组,分别给予口服咪达唑仑(0.5 mg/kg)、氯胺酮(5 mg/kg)和右美托咪定(5μg/kg),每组20例。观察并记录给药接受度,给药前及给药后不同时间点的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、镇静评分,用药30 min后的分离评分及静脉置管评分。结果·右美托咪定组给药接受度显著高于咪达唑仑组和氯胺酮组(P<0.05),3组镇静起效时间的差异无统计学意义(P>0.05)。氯胺酮组的分离满意率和置管满意率显著高于咪达唑仑组和右美托咪定组(P<0.05)。与给药前基础值比较,3组患儿给药后各时点的HR、SpO2均无明显变化(P>0.05)。结论·术前口服咪达唑仑、氯胺酮和右美托咪定均可为法洛四联症患儿提供良好的镇静效果,口服氯胺酮患儿的分离满意率与置管满意率最高。
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单位上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
