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摘要
背景：椎间盘退变是导致下腰痛的重要原因。目前国内外对于椎间盘退变的造模方法众多，但缺乏一个针对椎间盘退变引起下腰痛的模型。目的：对比机械穿刺结合肿瘤坏死因子α+完全弗氏佐剂注射与传统仅机械穿刺下建立的大鼠椎间盘源性腰痛模型的效果。方法：将18只成年SD雄性大鼠，按照随机数字表法分3组，每组6只，空白组不进行任何操作；对照组大鼠L4-5椎间盘建立传统机械穿刺椎间盘退变模型；实验组在机械穿刺基础上，以微量注射器向L4-5椎间盘内注入肿瘤坏死因子α+完全弗氏佐剂建立机械穿刺结合炎症因子诱导的椎间盘退变模型。术后4周，热板法测大鼠痛阈值用于评估椎间盘退变大鼠对热伤害感受；MRI观察各组大鼠椎间盘退变情况；ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、前列腺素E2水平；苏木精-伊红和番红O固绿染色观察椎间盘形态变化。结果与结论：(1)在疼痛上，与对照组相比，实验组大鼠的行为学痛阈值持续降低，血清学各炎症因子指标显著增高；(2)在形态上，与对照组相比，实验组大鼠的MRI L4-5髓核信号完全消失；组织病理学染色显示：对照组大鼠髓核完整，可见较多脊索细胞，部分纤维环破裂；实验组大鼠的脊索细胞稀少，髓核与纤维环结构紊乱，边界消失；(3)结论：大鼠椎间盘机械穿刺结合肿瘤坏死因子α+完全弗氏佐剂注射可成功建立椎间盘源性腰痛模型，该操作方法简单、经济，模型退变及腰痛明显，明显缩短椎间盘退变成模周期，可作为研究椎间盘源性腰痛模型的参考。
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