鼻息肉术后应用重组人酸性成纤维细胞生长因子的多中心随机安慰剂对照试验

作者：谷红霞; 邸斌; 陈月华

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2014, 8(01): 100-103.

• 成纤维细胞生长因子
• 鼻息肉
• 伤口愈合

目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF,商品名艾夫吉夫)对鼻息肉术后的创面促愈合作用。方法入选3个研究中心的144例鼻息肉手术患者,术后两组均给予常规抗生素、止血药物、激素或引流治疗。治疗组在此基础上给予rh-aFGF(术中采用2支rh-aFGF溶于20 ml生理盐水冲洗,至第4周最后一次冲洗后,吸收性明胶海绵及凡士林纱布填塞鼻腔,2448 h后取出后给予1%麻黄碱收敛鼻腔黏膜),对照组则仅给予生理盐水冲洗。近期随访30 d观察创面的愈合状况,远期随访3个月观察患者鼻腔术后的后遗症发生率。结果近期随访研究显示,rh-aFGF可明显促进肉芽组织的生长及上皮化,提高术后的愈合率(62.5%vs.30.5%),减少延迟愈合发生率(16.7%vs.50%)(P<0.05)。远期随访研究显示,重组人酸性成纤维细胞生长因子可缩短完全愈合时间(17.6±6.4 vs.25.4±7.2),两组比较具有统计学差异(P<0.05),同时术后8周随访结果显示rh-aFGF可显著减少息肉复发(3.2%vs.13.6%),窦口狭窄(4.9%vs.16.7%)及术后创面瘙痒(10.6%vs.31.8%)、疼痛(6.5%vs.19.6%)的发生,促进嗅觉的恢复(85.2%vs.71.2%),两组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论 rh-aFGF近期可促进术后创面愈合,减少延迟愈合发生,远期可创面瘢痕、术后瘙痒及术后鼻腔痛。

• 单位
  河北省中医院; 白求恩国际和平医院; 石家庄市第一医院