摘要

目的探讨保留或切除输卵管对微创治疗输卵管妊娠患者生育潜能影响,以探寻提高术后妊娠率的方法。方法行微创治疗的150例输卵管妊娠患者,其中腹腔镜下行输卵管保守术120例(试验组),腹腔镜下行输卵管切除术30例(对照组)。分别测定治疗后的生殖激素水平、卵巢体积及生育结局,比较2组患者生育潜能的不同。结果对照组与试验组比较,卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2)的水平均显著升高,而卵巢体积及窦卵泡数显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组120例,宫内妊娠25例(20.83%),重复异位妊娠37例(30.83%);对照组30例,宫内妊娠14例(46.67%),重复异位妊娠8例(26.67%)。2组宫内妊娠比较差异有统计学意义(χ2=8.32,P<0.01)。结论腹腔镜下保留输卵管比切除输卵管术后宫内妊娠率明显增高,输卵管切除术在一定程度上影响了卵巢储备功能,有生育要求的患者宜选择保守性手术进行治疗。