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摘要
目的调查某医院综合ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发原因,分析疫情处置措施效果。方法对ICU病房2013年3月922日相继发生的9例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者开展流行病学调查和环境卫生学监测,查找感染源与传播途径;采取干预措施控制感染流行。结果传染源为1例无症状鲍曼不动菌长期携带者;9例患者药敏试验,19种抗生素中仅对米诺环素、替加环素敏感,其余均耐药,考虑为1起鲍曼不动菌肺部感染疑似暴发。综合性干预措施:ICU暂停收住病人,患者单间隔离;医疗物品尽量专人专用,尽量使用一次性物品,重复使用物品用后及时消毒;对患者分组治疗和护理,加强医护人员的手卫生及隔离防护;增加医疗环境与医疗设备的清洁消毒次数,特别加强纤支镜的清洗。结论采取综合性干预措施后,疫情有效控制。纤支镜清洗消毒不合格和少部分医护人员手、医疗环境污染是造成感染暴发的主要原因。
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单位福建医科大学附属三明第一医院
