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摘要
目的 探讨益肾调气法联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗血瘀型卒中后抑郁的疗效及对患者神经递质及神经细胞因子水平的影响。方法 选取2018年3月—2020年3月北京中医药大学第三附属医院收治的血瘀型卒中后抑郁患者120例，采用随机数字表法分为2组各60例。对照组采用rTMS治疗，观察组在rTMS治疗基础上联合益肾调气法治疗，2组均治疗10 d。观察治疗前后2组患者HAMD评分、NIHSS评分、中医证候积分及血清5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平，比较2组临床疗效和中医证候疗效。结果 治疗后，2组HAMD评分、NIHSS评分、中医证候积分及血清GFAP水平均降低，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05);2组血清5-HT、NGF、BDNF水平均升高，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组临床疗效及中医证候疗效总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 益肾调气法联合rTMS治疗血瘀型卒中后抑郁，可有效缓解患者抑郁程度，改善患者神经功能，机制与调节神经递质及神经细胞因子水平有关。
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单位北京中医药大学第三附属医院; 北京师范大学珠海分校
