HLAⅡ类风险的增加与1型糖尿病急进性的临床表现相关

来源：国际儿科学杂志, 2023, 50(03).

目的研究HLAⅡ类风险与1型糖尿病患者确诊时的人口统计学和临床特征的相关性。方法对2003年至2016年诊断为1型糖尿病的4 993例芬兰儿童(女童2 169例)进行了回顾性队列研究。根据其HLA DR/DQ基因型, 参与者被分为6个风险组。比较各组人口统计学特征、1型糖尿病家族史和诊断时的代谢标志物。结果共有81.2%的儿童(4 056/4 993)携带与1型糖尿病风险增加相关的HLA基因型(风险组3～5), 而18.8%的儿童(937/4 993)携带的HLA基因型, 无1型糖尿病的发病风险或发病的风险降低。HLA高危组患儿确诊时年龄较小(P<0.001), 且在诊断前出现典型症状的持续时间较短(P=0.016)。与中危组相比, 高危组的患儿家庭成员患有1型糖尿病的可能性更大(11.5% vs 8.8%, P=0.05)。结论 HLA疾病易感性较强的儿童, 发病年龄较小, 确诊前出现症状的时间较短, 提示HLAⅡ类基因与1型糖尿病急进性的临床表现相关。