胫骨平台(Schatzker Ⅴ型)骨折术后康复的临床研究

作者：陈家; 徐丹; 汪国栋; 刘曦明^*

来源：创伤外科杂志, 2020, 22(08): 617-619.

• 胫骨平台骨折
• 早期康复
• 功能锻炼
• 内固定

目的比较胫骨平台SchatzkerⅤ型骨折术后不同时间开始功能康复锻炼对膝关节功能的影响。方法回顾性分析2009年7月—2018年1月于解放军中部战区总医院骨科收治的胫骨平台(SchatzkerⅤ型)骨折患者68例,根据术后开始康复时间不同分成三组,A组18例,男性11例,女性7例;平均年龄(44. 7±5. 6)岁; B组22例,男性15例,女性7例;平均年龄(44. 0±5. 2)岁; C组28例,男性19例,女性9例;平均年龄(44. 7±4. 9)岁。A、B、C组分别于术后2周、1周和当天开始患肢膝关节屈伸锻炼。比较三组膝关节功能、VAS评分、患者护理满意度以及并发症情况。结果随访12个月后,A、B、C组患者膝关节功能比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但三组患者VAS评分组间差异有统计学意义(P <0. 001)。两组间比较,随访12个月后,B、C组VAS评分显著低于A组(P <0. 05); C组VAS评分显著低于B组(P <0. 05);三组组间患者护理满意度差异有统计学意义(P <0. 001),且满意度C组> B组> A组;三组患者无手术伤口感染、无复位丢失及内固定松动情况发生,也未发生关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。结论胫骨平台SchatzkerⅤ型骨折坚强内固定术后,尽早行患肢功能康复锻炼,并不会对患肢膝关节功能恢复造成不利影响,且患者满意度较高。