孕早期血清Asprosin和Omentin-1对妊娠期糖尿病的预测价值

作者：任海霞; 杨凡^*

来源：中国妇幼健康研究, 2021, 32(09): 1304-1309.

• 妊娠期糖尿病
• 白脂素
• 网膜素-1
• 孕早期

目的探讨孕早期血清白脂素(Asprosin)和网膜素-1(Omentin-1)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法选取2018年10月至2019年12月在宜宾市第一人民医院产科定期进行常规孕期检查的单胎孕妇560例。于妊娠8～12周测定孕妇血清Asprosin和Omentin-1水平,于妊娠24～28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据OGTT结果将孕妇分为GDM组(n=109)与对照组(糖耐量正常,n=451)。比较两组孕妇孕早期血清Asprosin和Omentin-1水平,分析孕早期血清Asprosin、Omentin-1水平与空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性;采用多因素Logistic回归分析GDM发生的独立危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估孕早期血清Asprosin、Omentin-1水平对GDM的预测价值。结果GDM组孕早期血清Asprosin水平高于对照组,血清Omentin-1水平低于对照组(t值分别为13.745、-14.014,P<0.05)。Pearson相关分析显示,孕早期血清Asprosin水平与空腹血糖、FINS、HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.376、0.298、0.356,P<0.05);孕早期血清Omentin-1水平与空腹血糖、FINS、HOMA-IR呈负相关(r值分别为-0.516、-0.305、-0.292,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Asprosin(OR=2.982,95%CI=1.976～4.263)水平是GDM发生的独立危险因素,血清Omentin-1(OR=0.685,95%CI=0.469～0.832)水平是GDM发生的保护因素(P<0.05)。孕早期血清Asprosin和Omentin-1联合检测预测GDM的曲线下面积为0.924(95%CI=0.901～0.948),敏感度和特异度分别为93.5%和85.6%。结论孕早期血清Asprosin、Omentin-1水平与GDM的发生存在一定的相关性,两者联合检测对GDM具有较高的预测价值。

• 单位
  宜宾市第一人民医院