右美托咪定预处理对食管癌根治术单肺通气患者应激反应的影响

作者：张全云; 张晓群; 孟凡珍

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2016, 36(06): 739-741.

• 右美托咪定
• 呼吸,人工
• 应激反应

目的 :研究右美托咪定预处理对食管癌根治术单肺通气患者应激反应的影响。方法 :择期食管癌根治术患者40例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ,性别不限,年龄4565岁,体重指数1825 kg/m2,采用随机数字表法将其分为2组:对照组(C组)、右美托咪定组(D组),每组20例。D组入室前2 h经静脉输注右美托咪定负荷量预处理,以0.2μg/(kg·min)持续输注至麻醉诱导前10 min调整为0.6μg/(kg·min),关胸后恢复为0.2μg/(kg·min)至拔除气管导管;C组给予等容生理盐水。记录患者入室前(T1)、诱导前(T2)、气管插管即刻(T3)、切皮(T4)、单肺通气30 min(T5)、术毕(T6)、拔管后(T7)心率、血压、血糖变化;采用放射免疫法测定肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)浓度。结果:与C组比较,D组患者术中心率于T2T7时减低、收缩压、舒张压于T3T4时降低,血糖自T3T7时降低,血浆E、NE于T2T7时降低(P<0.05)。与T1时比较,C组患者心率T3T5时增高,平均动脉压于T3T4时增高,血糖于T4T7时增高,血浆E、NE于T2T7时增高明显(P<0.05)。结论:右美托咪定预处理可有效降低食管癌根治术单肺通气患者应激反应。

• 单位
  连云港市第二人民医院