摘要
目的探讨亮氨酸拉链下调因子1(LDOC1)和核转录因子(NF-κB)p65在对甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及临床意义。方法收集2011年1月至2014年1月间在广元市中医院病理科保存的110例PTC、55例结节性甲状腺肿和43例甲状腺瘤组织蜡块;采用免疫组化SP法检测组织中LDOC1和NF-κB p65蛋白表达。随访PTC患者术后复发情况,Kaplan-Meier法绘制无复发生存曲线。结果 PTC组织LDOC1蛋白阳性率为30.91%(34/110),明显低于结节性甲状腺肿和甲状腺瘤; NF-κB p65蛋白阳性率为54.55%(60/110),明显高于结节性甲状腺肿和甲状腺瘤组织,差异有统计学意义(P<0.05)。PTC组织中LDOC1和NF-κB p65共阳性13例,共阴性29例,呈负相关(r=-0.219,P=0.021)。LDOC1表达与肿瘤直径、TNM分期有关; NF-κB p65表达肿瘤直径、包膜侵犯、淋巴结转移和TNM分期有关。LDOC1阴性表达者无复发生存率为69.74%(53/76),低于LDOC1阳性表达者(P=0.032)。NF-κB p65阳性表达者无复发生存率为65.0%(39/60),低于NF-κB p65阴性表达者(P<0.05)。Logistic多因素回归模型结果显示,LDOC1阴性表达(OR=7.802,95%CI=3.895~11.739)和NF-κB p65阳性表达(OR=11.167,95%CI=7.605~21.980)是影响PTC术后复发的独立预后因素(P<0.05)。结论 PTC中LDOC1低表达,NF-κB p65高表达,两者联合有望成为预测PTC术后复发的指标。