骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的临床应用

作者：王秋根; 汪方

来源：中华危重症医学杂志(电子版), 2008, 1(01): 5-9.

• 骨科损伤控制(DCO)
• 骨盆骨折
• 治疗

目的探讨骨科损伤控制(DCO)在严重骨盆骨折治疗中的应用及效果。方法2004年1月至2006年1月期间,应用骨科损伤控制方法进行治疗的15例严重骨盆骨折患者作为治疗组,研究同期未采用骨科损伤控制方法治疗的15例严重骨盆骨折患者作为对照组,进行回顾性分析。其中,治疗组中5例骨盆骨折以外固定支架作为终极手术治疗,10例一期行外固定支架治疗,待患者一般情况稳定后二期采用切开复位方法治疗,对于"开书型"骨盆前环骨折,采用外支架临时固定,对于不稳定后环骨盆骨折,采用骶髂螺钉、LCP钢板微创内固定,对于骨盆前后环均有严重损伤的病例,采用前后路联合微创固定治疗的方法。对照组中,15例病例均采用一期切开复位内固定方法进行治疗。结果治疗组13例病例患者存活,2例死亡,其中1例死于失血性休克,1例死于多器官功能衰竭。对照组10例患者存活,5例死亡,2例死于失血性休克,2例死于弥漫性血管内凝血,1例死于严重感染。结论将DCO应用于严重骨盆骨折的临床治疗,有利于对患者进行迅速、有效、旨在抢救生命的整体治疗,提高抢救的生存率,减少并发症的发生。

• 单位
  上海市第一人民医院