后腹腔镜肾固定术治疗肾下垂的临床体会

作者：徐忠; 米悦; 张骞; 周利群; 金杰

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2010, 4(04): 488-491.

• 腹腔镜检查
• 肾下垂
• 肾固定术

目的探讨后腹腔镜行肾固定术的适应证、手术方式及治疗效果。方法北大医院于2005年5月至2009年8月行后腹腔镜肾固定术3例,患者均为女性,年龄20～29岁,伴有腰部疼痛或血尿症状,均行立卧位超声和(或)静脉肾盂造影明确诊断。腹腔镜手术过程中在Gerota筋膜内充分游离肾脏,在肾上极、中极、下极背侧与腰大肌筋膜缝合固定3针。结果平均手术时间为2.6h(2.4～3.0h),出血量均<50ml,未出现手术并发症。术后平均随访2.8年(0.5～4.5年),立卧位超声示肾脏位于正常位置。与术前相比,2例患者术后不适症状完全消失,1例患者症状缓解90%。结论采用后腹腔镜肾固定术治疗症状性肾下垂效果好,术中采取肾上极、中极、下极背侧与腰大肌筋膜缝合固定3针,手术操作便捷、损伤小、术后恢复快。

• 单位
  北京大学第一医院; 临夏州人民医院; 北京大学