摘要

目的 通过对男性不育患者进行精子参数分析(SCD),探讨精子参数与患者年龄和体质指数(BMI)之间的关系。方法收集2019年1月至2021年12月在河北省涿州市医院生殖医学科就诊的195例男性不育患者精液样本,通过赛司SCA精液分析仪进行精液常规检测,采用精子染色质扩散试验(SCD)检测精子DNA碎片指数(DFI),分析精子参数与患者年龄和BMI之间的关系。结果 与20~29岁患者相比,40岁以上患者精子浓度、总精子数和不动精子百分率(IM)指标显著提高(P<0.01、P<0.01、P=0.046);与30~39岁患者相比,40岁以上患者精子浓度和总精子数指标显著提高(P<0.01、P<0.01)。与20~29和30~39岁患者相比,40岁以上患者前向运动精子百分率(PR)显著降低(P=0.003、P=0.028)。随着患者体质指数的增加,与BMI<24、24~27.9患者相比,BMI>28患者精子DFI和IM显著提高(P=0.005、P=0.009;P=0.021、P=0.020);与BMI<24、24~27.9患者相比,BMI>28患者PR显著降低(P=0.008、P=0.021)。相关性分析表明,精子DFI与年龄、IM、BMI呈显著正相关(r=0.176,P<0.05;r=0.499,P<0.01;r=0.199,P<0.01),与PR呈显著负相关(r=-0.504,P<0.01)。结论 男性精子参数与患者年龄、BMI具有一定相关性,随着男性患者年龄和体重的增加其精子参数呈现下降趋势,临床上评估男性生育能力时应关注患者年龄和BMI指数。