HRCT和CT淋巴管成像在淋巴管平滑肌瘤病中的诊断价值

作者：李兴鹏; 孙小丽^*; 张妍; 郝琪; 王仁贵^*

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(09): 1654-1659.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.09.019

• 淋巴
• 淋巴管平滑肌瘤病
• 体层摄影术,X线计算机
• 直接淋巴管造影术

目的 探讨HRCT和CT淋巴管成像在淋巴管平滑肌瘤病中的诊断价值。方法 回顾性搜集56例确诊为淋巴管平滑肌瘤病患者的临床和影像资料，所有患者均行胸部HRCT平扫，其中45例于直接淋巴管造影(DLG)后行胸腹盆部CT扫描(CTL),分析胸部病变的HRCT及胸腹盆部CTL影像表现，并采用分类变量资料中的构成比进行统计描述。结果 56例患者的胸部HRCT表现为双肺弥漫大小不等的薄壁含气囊肿56例，肺内磨玻璃密度影16例，肺内结节8例，肺不张32例，支气管血管束增粗12例，小叶间隔增厚25例，心包积液6例，纵隔淋巴结增大9例，胸腔积液45例，气胸12例。45例患者CTL均显示不同部位的碘油异常沉积：胸导管末端24例，右淋巴导管7例，肺内7例，肺门7例，纵隔20例，心包1例，胸腔7例，肋间17例，腋窝6例，横膈周围32例，脊柱旁27例，腹盆腔45例，双髂41例，双侧腹股沟36例，会阴部3例。此外，3例伴有肝脏血管平滑肌脂肪瘤，8例伴有肾脏血管平滑肌脂肪瘤，3例伴有小肠壁弥漫增厚，31例伴有腹盆腔积液。结论 HRCT和CTL能够显示淋巴管平滑肌瘤病的一些特征性表现，同时伴有不同部位的淋巴管异常，为本病的诊断和鉴别提供重要的影像学依据。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院