不同阶段大面积脑梗死头颅CT、MRI检查影像学征象及其预后评估价值

作者：肖文^*; 张建军; 潘宁; 郭铮

来源：中国ct和mri杂志, 2022, 20(08): 22-34.

• 大面积脑梗死
• CT
• MRI
• 影像学征象

目的 分析头颅CT、MRI检查不同阶段大面积脑梗死影像学征象及其预后评估价值。方法 选取2018年4月至2020年1月本院收治的72例大面积脑梗死患者作为研究对象,比较两种检查影像学结果。结果 头颅CT、MRI检查大面积脑梗死的检出率分别为73.61%、95.83%。MRI检查的检出率显著优于头颅CT检查(P<0.05)。头颅CT检查急性期可见病灶区密度降低,呈大片状稍低密度影,皮髓质密度无改变,边界不清晰;14例可见病灶区脑池、脑沟消失及脑组织水肿等占位效应。亚急性期患者脑组织水肿缩小,占位效应明显变弱,病灶边界清晰,呈低密度;慢性期CT示低密度影空腔,其范围较前两期缩小,且边界清晰。MRI检查急性期示T1WI、T2WI呈低、高信号,FLAIR序列上可见大片状及条片状稍高信号影或片状等信号影。亚急性期T1WI序列呈稍高信号,T2WI序列呈高信号,且信号均匀。慢性期T1WI、T2WI也分别呈低信号、高信号。结论 头颅CT与MRI均可有效显示大面积脑梗死的影像学特征,MRI检出率优于CT,更能准确判断病变范围,对患者预后评估具有重要意义。

• 单位
  宝鸡市中心医院; 神经内科; 宝鸡市第三人民医院