2型糖尿病合并大血管病变老年患者血清摄食抑制因子1、腓骨蛋白-1水平与血脂及胰岛素抵抗的关系

作者：王甜; 吴华^*; 刘娅萍

来源：海南医学, 2022, 33(19): 2483-2487.

• 2型糖尿病
• 大血管病变
• 摄食抑制因子1
• 腓骨蛋白-1
• 血脂
• 胰岛素抵抗

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并大血管病变老年患者血清摄食抑制因子1 (nesfatin-1)、腓骨蛋白-1 (Fibulin-1)水平与血脂及胰岛素抵抗的关系。方法 选择2018年1月至2019年10月陕西省人民医院收治的T2DM老年患者120例，其中单纯T2DM患者74例设为单纯T2DM组，合并大血管病变的T2DM患者46例设为合并组，另取同期健康体检者50例设为对照组。检测并比较各组受检者的血清nesfatin-1、Fibulin-1、血脂及胰岛素抵抗相关指标水平，采用Pearson相关性分析T2DM合并大血管病变患者血清nesfatin-1、Fibulin-1水平与血脂及胰岛素抵抗的相关性。结果 合并组患者的血清nesfatin-1、Fibulin-1、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平[(12.36±2.02)μg/L、(18.27±4.14)μg/mL、(5.42±0.96) mmol/L、(2.87±0.89) mmol/L、(3.21±0.92) mmol/L]明显高于单纯T2DM组[(7.44±1.95)μg/L、(10.51±2.76)μg/mL、(4.88±0.82) mmol/L、(2.12±0.73) mmol/L、(2.12±0.73) mmol/L]和对照组[(5.13±1.33)μg/L、(7.83±2.15)μg/mL、(4.18±0.56) mmol/L、(1.17±0.63) mmol/L、(2.01±0.72)mmol/L]，而单纯T2DM组又明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；合并组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.22±0.21) mmol/L，明显低于单纯T2DM组的(1.63±0.32) mmol/L和对照组的(2.03±0.35) mmol/L，而单纯T2DM组又明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；合并组和单纯T2DM组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平[(10.33±2.42) mmol/L、(10.11±2.53) mmol/L;(15.37±3.91) mU/L、(14.67±3.91) mU/L];[(9.96±2.01)%、(9.04±1.87)%;(7.06±1.42)、(6.59±1.37)]明显高于对照组[(5.15±0.83) mmol/L、(7.69±2.42) m U/L、(5.12±0.44)%、(1.76±0.42)]，差异均有统计学意义(P<0.05)，但合并组与单纯T2DM组间的上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)；经Pearson相关性分析结果显示，T2DM合并大血管病变患者血清nesfatin-1、Fibulin-1水平与TC、TG、LDL-C、FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR水平均呈正相关(P<0.05)，而与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM合并大血管病变老年患者血清nesfatin-1、Fibulin-1水平异常升高，且与血脂和胰岛素抵抗有关，检测血清nesfatin-1、Fibulin-1水平对T2DM合并大血管病变的诊断具有一定的临床价值。

• 单位
  陕西省人民医院; 陕西省疾病预防控制中心