摘要

目的探索前列腺癌患者共同决策参与度的潜在类别, 分析不同类别的前列腺癌患者共同决策参与特征及影响因素, 为提高前列腺癌患者共同决策参与方案制订提供理论支持。方法本研究为横断面调研, 于2019年10月至2020年10月采用便利抽样方法选取河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南中医药大学第一附属医院的292例初次诊断为前列腺癌且未发生转移的患者为研究对象, 采用一般资料调查表、共同决策参与度量表、领悟社会支持量表和疾病不确定感量表进行调查。采用潜在类别分析将前列腺癌患者按照共同决策参与度进行分类, Logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果 292例前列腺癌患者共同决策参与度、领悟社会支持及疾病不确定感总分分别为(67.28 ± 20.77)、(62.34 ± 15.39)、(95.06 ± 8.05)分。前列腺癌患者共同决策参与分为3个潜在类别:高度参与组占76.4%(223/292), 中度参与组占12.7%(37/292)和低度参与组占11.0%(32/292)。以高度参与组为参照, 低度参与组的危险因素为年龄(OR=1.088, 95%CI 1.161~1.231, P<0.05)、疾病不确定感(OR=1.480, 95%CI 1.414~1.919, P<0.05);保护因素为领悟社会支持(OR=0.857, 95%CI 0.775~0.946, P<0.05)。中度参与组的危险因素为疾病不确定感(OR=1.525, 95%CI 1.316~1.767, P<0.05);保护因素为领悟社会支持(OR=0.829, 95%CI 0.838~0.949, P<0.05)。结论前列腺癌患者共同决策参与有明显的分类特征, 年龄、领悟社会支持及疾病不确定感是共同决策参与度的影响因素, 应根据各个类别的不同特征采取相应的干预措施以提高前列腺癌患者的共同决策参与水平。