感染性眼内炎临床特征及危险因素分析

作者：周天球^*; 张俊芳

来源：中国病原生物学杂志, 2022, 17(09): 1053-1060.

DOI：10.13350/j.cjpb.220913

• 感染性眼内炎
• 临床特征
• 危险因素

目的 分析感染性眼内炎患者致病原因、病原学培养结果、治疗情况及危险因素。方法 回顾性分析参与研究患者的临床资料，采集患者眼内液标本进行病原微生物培养与鉴定，根据患者眼内炎严重程度采用不同治疗方法进行治疗，采用二元logistic回归分析白内障患者术后发生感染性眼内炎的危险因素。结果 72例感染性眼内炎患者中，主要为外源性眼内炎(65例)。37例有眼部手术史，主要为白内障术后(28例),28例有外伤史，主要为穿通伤(18例)。72份眼内液标本中，28份标本培养结果阳性。病原菌以表皮葡萄球菌(9株)为主。外源性眼内炎患者与内源性眼内炎患者分泌物标本培养阳性率具有统计学意义(P<0.05)。72例感染性眼内炎患者，13.89%行前房或玻璃体注射抗菌药物及全身药物治疗，83.33%接受玻璃体切除手术，2.78%经药物及手术治疗无果行眼内容剜除术或眼球摘除术(均为内源性眼内炎)。经过治疗，眼球保留率为97.22%。患者治疗前后最佳矫正视力结果，60例术前最佳矫正视力低于0.02,45例术后最佳矫正视力低于0.02,两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。感染组与对照组对比分析显示，年龄、合并糖尿病、手术时间、术中玻璃体溢出对比差异具有统计学意义，二元logistic回归分析显示，患者白内障手术时间>30 min、术中玻璃体溢出为白内障患者术后发生感染性眼内炎的独立危险因素。结论 感染性眼内炎患者主要为外源性眼内炎，其中白内障术后眼内炎患者占比最高。患者进行白内障手术时间长、术中玻璃体溢出容易引发术后感染性眼内炎。

• 单位
  南通大学附属医院