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摘要
目的:探究不同分度脾脏破裂行全皮切除术后患者凝血功能的变化趋势，为临床手术治疗提供参考价值。方法:选取进行全脾切除术治疗的60例无原发性疾病的创伤性脾脏破裂患者作为观察组研究对象，并根据脾脏损伤分级分为A组(Ⅰ-Ⅱ级)、B组(Ⅲ-Ⅳ级),随机选取同时期进行体检的60例健康人作为对照组。(1)记录并比较观察组与对照组患者体内D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)以及血小板计数(PLT)表达水平；(2)比较不同分度脾脏损伤患者围术期PT、APTT、FIB、TT以及PLT水平变化情况。结果:(1)与对照组相比，观察组患者术后D-D、FIB以及PLT表达水平均有明显升高，PT、TT均有明显延长，APTT有明显缩短，且组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05);(2)对于不同分度脾脏损伤患者而言，围术期Ⅲ-Ⅳ级脾脏破裂患者体内FIB、PLT、PT、TT水平明显高于Ⅰ-Ⅱ级脾脏破裂患者，APTT明显低于Ⅰ-Ⅱ级脾脏破裂患者，且组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:创伤性脾脏破裂患者经全脾切除术后，机体处于血液高凝状态，各项凝血指标均发生明显改变，同时不同分度脾脏破裂患者术后凝血功能受到的影响不同，脾脏破裂程度越严重，对围术期凝血功能的影响越严重。
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