基于计划质量度量(PQM)量化比较有无均整器模式下肝癌容积旋转调强放疗计划

作者：夏文龙; 陈波; 黄鹏; 戴建荣^*

来源：中华放射医学与防护杂志, 2018, 38(09): 680-683.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2018.09.008

• 计划质量度量
• 无均整器模式
• 肝癌
• 容积旋转调强放疗
• 剂量学

目的通过建立计划质量度量(PQM)量化评估肝癌放疗计划中常规分割的容积旋转调强放疗(VMAT)在有无均整器模式下的计划质量。方法选取10例肝癌患者,分别在6 MV X射线的传统均整器(FF)模式和无均整器(FFF)模式下进行计划设计,评价靶区(PTV)和危及器官(OAR)的剂量分布,比较两种模式下加速器的机器跳数和出束时间。根据临床的限量要求定义具有16个评价对象的计划质量度量来评估两种模式下的计划质量。结果 FFF模式下,靶区最大剂量小于FF模式(t=3.828,P<0.05),正常肝组织的超过5 Gy归一化体积(V5)和平均剂量(Dmean)低于FF模式(t=2.716、 3.007,P<0.05)。FFF模式的平均机器跳数(574±130) MU比FF模式(518±81) MU高(t=-2.782,P<0.05),而平均出束时间(108±36) s相比FF模式(160±29) s明显降低(t=6.767,P<0.05)。FFF模式的整体PQM评分值高于FF模式(t=-2.746,P<0.05)。结论 FFF模式能够更好的保护危及器官的低剂量区域。FFF模式的机器跳数高,但是出束时间明显低于FF模式。参照PQM评估标准,FFF模式的整体计划质量略高。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院