摘要
目的 了解当前临床实习的现状与满意度及其影响因素,为推进临床实习教学改革、提高临床实习教学质量提供客观依据。方法 采用整群抽样方法,对天津市5家医院的2013级五年制临床医学专业420名实习学生、137名临床带教教师、37名医院教学管理人员和148名患者进行问卷调查,调查内容为实习医院的教学管理制度、临床带教情况及实习效果和满意度。采用SPSS 17. 0软件对相关数据进行统计分析。结果 89.0%(374/420)的学生进行了岗前培训,93.3%(392/420)的学生严格执行了轮转计划,75.2%(316/420)的学生实习过程中能够按时出勤。53.8%(226/420)的学生认为教师带教意识强,半数以上学生认为教师知识水平非常好、实践操作技能水平好。学生参与较多的教学活动为教学查房、病例讨论、床旁教学、专题讲座和病区小讲课,而模拟培训、多媒体教学、临床思维培训课、开设网络教学平台等实施较少。86.9%(119/137)的带教教师表示非常愿意和愿意参与临床带教工作,但在具体教学实施过程中还存在不足,如仅有75.7%(318/420)的学生认为带教教师会经常认真修改学生书写的病历,64.3%(270/420)的学生认为带教教师经常指导其临床操作,仅有29.2%(40/137)的带教教师能够有计划地为学生提供实践操作机会。带教遇到的主要困难在于工作繁忙、学生积极性不高、缺勤严重和医患关系紧张等,70.1%(96/137)的教师表示融入思想政治教育能够提高实习效果。结论 当前临床实习在教学管理、教师带教等方面具备开展临床实践教学工作的条件和基础,但也存在一些问题。完善和落实教学相关制度、转变教学模式、加强思政教育将成为今后临床实习教学改革的焦点。
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单位天津中医药大学第二附属医院